Мануальная терапия - 576 ч.

Код

Наименование разделов дисциплин и тем

Форма контроля

1.

Организационные и гигиенические основы мануальной терапии 

2.

Анатомические, биомеханические и физиологические основы мануальной терапии

Тест 

3.

Общие принципы мануальной терапии                 

Тест

4.

Методологические основы мануальной терапии   

Тест

5.

Клинические принципы мануальной терапии

Тест

6.

Мануальная терапия в системе медицинской реабилитации

Тест

7.

Применение мануальной терапии при патологии позвоночника

Тест

8.

Применение мануальной терапии при патологии суставов

Тест

9.

Применение мануальной терапии в педиатрии

Тест

10.

Применение мануальной терапии в смежных клинических специальностях

Итоговый  контроль

Итого:

1.1. 

Правовые основы здравоохранения в РФ.

Теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения в РФ.

1.1.1. 

Законодательство о здравоохранении. Законодательство о труде медицинских работников.

1.1.1.1. 

Правовые вопросы в деятельности врача мануальной терапии, медицинской сестры кабинета мануальной терапии

1.1.1.2.

Ответственность врача мануальной терапии за правовые профессионально-должностные нарушения, преступления, борьба с ними и меры их предупреждения

1.1.1.3.

Основы организации службы мануальной терапии в Российской Федерации

1.1.2.

Социальная гигиена как наука. Организм и среда, биосоциальные аспекты здоровья и болезни. Здоровье человека как социальная ценность и общественная категория

1.1.2.1. 

Действующие инструктивно-методические документы по организации деятельности службы мануальной терапии

1.2. 

Вопросы медицинской психологии, этики и деонтологии в профессиональной деятельности врача мануального терапевта

1.2.1. 

Основы медицинской психологии

1.2.1.1. 

Основные принципы учения о личности, их методологическое значение для теории и практики медицинской психологии

1.2.1.2. 

Роль медицинской психологии в практической работе врача

1.2.2. 

Медицинская этика и деонтология

1.2.2.1. 

Объем и содержание понятий «медицинская этика» и «медицинская деонтология»

1.2.2.2. 

Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных форм медицинской деятельности

1.2.2.3. 

Диалектическая взаимосвязь между медицинской деонтологией и психотерапией

1.2.2.4.

Общая психотерапия как практическое воплощение основных принципов медицинской деонтологии

1.2.3. 

Особенности медицинской этики и деонтологии в мануальной терапии

1.2.3.1. 

Применение требований врачебной деонтологии в практике врача - мануального терапевта

1.2.3.2. 

Взаимоотношения врача и больного

1.2.3.3.

Взаимоотношения врача и лиц, окружающих больного

1.2.3.4 

Взаимоотношения в медицинском коллективе

1.2.3.5. 

Врачебная тайна

2.1.

Анатомические основы мануальной терапии. Общая физиология нервной системы. Физиология вегетативной нервной системы и регуляция вегетативных функций.

2.1.1. 

Структурные особенности позвоночного столба. Структурные особенности локомоторной системы (суставы, связки). Мышечная система, топография, фасции, связки

2.1.2.

Структурные особенности спинного мозга. Кровоснабжение позвоночника, суставов и мышечной системы.

2.1.3.

Структурные особенности вегетативной нервной системы, головного мозга, проводящие пути головного мозга.

2.1.4.

Нейрон как функциональная единица ЦНС.

2.2.4.1.

Синапсы и их функциональное значение, возбуждающие и тормозные нейроны и медиаторы

2.2.4.2.

Механизм распространения возбуждения в ЦНС, основные формы торможения в ЦНС.

2.2.4.3.

Рефлекторная функция нервной системы. Общая теория функциональных систем

2.2.5.

Структурные и функциональные особенности вегетативной нервной системы (ВНС)

2.3.5.1.

Синергизм и антагонизм. Метасимпатическая нервная система

2.3.5.2.

Функциональные системы: пищеварения, выделения, внутренней секреции, иммунологическая, аппарат движения. Механизмы ее регуляции

2.2.

Физиология высшей нервной деятельности. Функциональная система аппарата движения, механизмы ее регуляции.

2.2.1.

Безусловные и условные рефлексы. Внешнее и внутреннее торможение.

2.2.1.1.

Соотношение коры и подкорки

2.2.1.2.

Современные предоставления о природе сна и гипноза

2.2.1.3.

Физиология эмоций и мотиваций. Нейрогенный стресс.

2.2.1.4

Типы высшей нервной деятельности. Неврозы

2.2.2.

Боль как интегративная реакция организма

2.2.2.1.

Роль коры, подкорковых образований и гуморальных факторов в формировании болевых реакций. Антиноцицептивная система

2.2.2.2.

Виды боли. Эпикрическая боль. Протопатическая боль, висцеральная боль

2.2.2.3.

Механизм рефлекторного обезболивания

2.2.3.

Структурно-функциональная система аппарата движения

2.2.3.1

Регуляция функции сегментарного аппарата спинного мозга головным мозгом - супраспинальные влияния

2.2.3.2

Безусловно рефлекторная координация движений и условнорефлекторная координация движений

2.2.4.

Двигательные стереотипы и двигательные автоматизмы

2.2.4.1.

Физиологические механизмы произвольных движений

2.2.4.2.

Способность к гибкой перестройке высших двигательных координаций - компенсаторная деятельность коры больших полушарий головного мозга

3.1.

Задачи и методы мануальной терапии. Понятия мобилизации и манипуляции

3.1.1.

Диапазон движений в двигательном сегменте

3.1.1.1

Рабочий диапазон активных и пассивных движений

3.1.1.2.

Люфтовые смещения в рабочем диапазоне

3.1.1.3.

Резервный диапазон пассивных смещений

3.1.1.4.

Границы рабочего и резервного диапазонов

3.1.1.5.

Границы рефлекторно-тонических реакций

3.1.1.6.

Патологический диапазон смещений

3.1.1.7.

Границы шокогенных реакций и анатомического разрушения тканей двигательного сегмента

3.1.2.

Мобилизационные методы мануальной терапии

3.1.2.1.

Противоболевая мобилизация

3.1.2.2.

Противоконтрактурная мобилизация, ее побочные рефлекторные эффекты

3.1.2.3.

Рефлекторные эффекты мобилизационных техник

3.1.2.4.

Понятие об аутомобилизации, варианты аутомобилизационных техник

3.1.3.

Манипуляционные методы мануальной терапии

3.1.3.1.

Ортопедические задачи и адаптирующая манипуляция

3.1.3.2.

Понятие этапной манипуляции

3.2.

Техники мануальной терапии. Клиническое обследование больных в мануальной терапии. Принципы постановки неврологического топического диагноза.

3.2.1.

Техника локального давления

3.2.2.

Осциллирующее давление

3.2.3.

Толчковые техники

3.2.4.

Акцентированные толчковые техники

3.2.5.

Рывковые техники

3.2.6.

Акцентированные рывковые техники

3.2.7.

Ударные техники

3.2.7.1.

Соотношение между силой, скоростью и длительностью контакта при использовании ударной методологии

3.2.7.2.

Целенаправленное оперирование малыми и минимальными по мощности ударными сериями

3.2.8.

Осцилляционные техники

3.2.9.

Акцентированные ударные техники

3.2.10.

Длиннорычаговые техники

3.2.11.

Постизометрическая релаксация мышц

3.2.12.

Мягкотканные техники мануальной терапии

3.2.13.

Основные клинические эффекты

3.2.14.

Обзор приемов

3.2.15.

Исследование двигательной сферы

3.2.16.

Методология исследования черепно-мозговых нервов

3.2.16.1.

Обонятельный нерв

3.2.16.2.

Зрительный нерв

3.2.16.3.

Глазодвигательный нерв

3.2.16.4.

Блоковый нерв

3.2.16.5.

Тройничный нерв

3.2.16.6.

Отводящий нерв

3.2.16.7.

Лицевой нерв

3.2.16.8.

Преддверно-улитковый нерв

3.2.16.9.

Языкоглоточный нерв

3.2.16.10.

Блуждающий нерв

3.2.16.11.

Добавочный нерв

3.2.16.12.

Подъязычный нерв

3.2.16.13.

Бульбарный и псевдобульбарные параличи

3.2.17.

Формулирование неврологического диагноза в мануальной терапии

3.2.18.

Дифференциальная диагностика между дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника и неврологическими заболеваниями со сходной клинической картиной

4.

Общие принципы мануальной диагностики. Общий осмотр в мануальной терапии

4.1.1.

Определение задач исследования, объемов активных движений и пассивных смещений, характера статических деформаций двигательных сегментов, определения силовых напряжений соединительных тканей, выявления нарушений сложнорефлекторных соотношений, достаточности постоянного контролирования биомеханической и рефлекторной ситуации в мануальной терапии.

4.1.2.

Диагностические техники мануальной терапии

4.1.3.

Классификация синдромов

4.1.3.1.

Классификация ВОЗ

4.1.3.2.

Отечественная нозологическая систематика вертеброгенной патологии

4.1.4.

Внешний осмотр

4.1.4.1.

Оценка осанки

4.1.4.2.

Оценка походки

4.1.4.3. 

Оценка стереотипа и характера движений

4.1.5.

Исследование покровных тканей, связочных комплексов, мышечной сферы, суставов, костной системы, висцеральной сферы, сосудов, нервной системы.

4.2.

Принципы мобилизационных методов мануальной терапии

4.2.1.

Общие принципы мобилизационных методов

4.2.1.1.

Особенности использования различных техник мануальной терапии в качестве мобилизационного воздействия

4.2.1.2.

Биомеханические, рефлекторные, травматические эффекты

4.2.2.

Особенности мобилизационных режимов

4.2.2.1.

Противоболевая мобилизация в режиме функциональных движений

4.2.2.2.

Противоболевая мобилизация в режиме люфтовых движений

4.2.2.3.

Варианты противоболевой мобилизации

4.2.2.4.

Противоконтрактурная мобилизация

4.2.2.5.

Методология Левита, ее особенности и ограничения

4.2.2.6.

Методология Кэрригана

4.2.2.7.

Другие виды мобилизационных режимов

4.2.3.

Алгоритм выбора техники мобилизации

4.2.3.1.

Выбор механики

4.2.3.2.

Выбор уровня, исходной позиции и оси воздействия

4.2.4.

Схема показаний, ограничений и противопоказаний к конкретным приемам мобилизации

5.1.

Нозологические представления в мануальной терапии. Остеохондроз позвоночника как полиэтиологическая дистрофическая системная спондилопатия

5.1.1.

Классификация патологии позвоночника

5.1.1.1.

Классификация ВОЗ

5.1.1.2.

Отечественная классификация

5.1.2.

Эволюция взглядов на проблему остеохондроза позвоночника

5.1.2.1.

Позвоночник как единая рефлекторная система опорно-двигательных и защитных функций

5.1.2.2.

Анатомо-функциональные корреляции и соотношения в краниоцервикальном, торакальном и люмбосакральном отделах позвоночника

5.1.3.

Остеохондроз позвоночника как полиэтиологическая дистрофическая системная спондилопатия

5.1.3.1.

Этиология и патогенез патологии позвоночника

5.1.3.2.

Структурно-функциональные изменения тканей позвоночника

5.1.4.

Мануальная диагностика

5.1.4.1.

Определение статических деформаций отделов позвоночника

5.1.4.2.

Алгоритм специальных методов мануального исследования позвоночника

5.1.5.

Мануальные методики и техники лечебного воздействия - мануальная терапия

5.1.6.

Сочетание мануальной терапии с другими методами лечения

5.1.7.

Методы рефлексотерапии

5.1.8.

Медико-социальная экспертиза

5.1.9.

Мануальная терапия в комплексе методов интенсивной терапии неотложных состояний при остеохондрозе позвоночника и суставов

5.2.

Дискогенная болезнь. Вертебробазилярная болезнь. Сколиотическая болезнь. Ювенильная спондилопатия. Туберкулезная спондиолопатия. Вертеброгенная цервикалгия. Вертеброгенная кардиопатическая болезнь. Вертеброгенная люмбалгия. 

5.2.1.

Определение болезни

5.2.2.

Симптомы и клинические проявления

5.2.3.

Варианты течения болезни

5.2.4.1.

Особенности жалоб, анамнеза и общего статуса больного

5.2.4.2.

Неврологический статус пациента и его роль в прогнозе и выборе метода лечения

5.2.4.3.

Особенности мануального обследования

5.2.5.

Общая и мануальная диагностика

5.2.6.

Прогноз и нетрудоспособность

5.2.7.

Определение сколиотической болезни по клиническим нарушениям состояния

5.2.7.1.

Эндокринные симптомы, сопутствующие сколиотической болезни

5.2.8.

Симптомы, причины появления вертеброгенной цервикалгии

5.2.9.

Возможные причины проявления вертеброгенной цервикалгии: кривошея, черепно-мозговая травма, ревматоидный артрит, врожденные аномалии ребер, мононуклеоз, краснуха, болезнь Бехтерева, перелом шейных позвонков, травма пищевода, субарахноидальное кровоизлияние, лимфаденит, травма щитовидной железы, травма трахеи.

5.2.10.

Лечебная гимнастика, особенности применения

5.2.11.

Кардиалгии вертеброгенного и миофасциального происхождения

5.2.12.

Методы снижение болевых проявлений

5.2.13.

Массаж при вертеброгенной люмбалгии

6.1.

Симптоматическое использование фрагментов методологий мануальной терапии в смежных специальностях

6.1.1.

Возможности использования отдельных конкретных нетравматичных и не опасных приемов мануальной терапии подготовленными врачами смежных клинических специальностей в качестве рефлекторных и реабилитологических воздействий

6.1.2.

Принципы использования отдельных методик мануальной терапии врачами других клинических специальностей

6.1.3.

Правила выбора методики; ограничения, зависящие от возраста пациента, диагноза, сопутствующих заболеваний, специальности и квалификации врача

6.1.4.

Правила сочетания отдельных методик мануальной терапии с реабилитационными методологиями

6.1.5.

Особенности обострений и бальнеореакций при нерациональном и неправильном сочетании методик

6.1.6.

Методология купирования обострений, правила клинического ведения больных при возможных обострениях

6.1.7.

Необходимость привлечения квалифицированных специалистов мануальной терапии в смежных областях

7.1.

Клинические формы болезней нервной системы вертеброгенной этиологии в соответствии с уровнем поражения позвоночника

7.1.1.

Рефлекторные синдромы на шейном уровне

7.1.1.1.

Цервикокраниалгия

7.1.1.2.

Синдром позвоночной артерии

7.1.1.3.

Цервикобрахиалгии с проявлениями мышечно-тоническими

7.1.1.4.

Вегетативно-сосудистыми или нейродистрофическими

7.1.2.

Корешковые синдромы

7.1.2.1.

Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия)

7.1.3.

Рефлекторные синдромы грудного уровня

7.1.3.1.

Торакалгии с проявлениями мышечно-тоническими, вегетативно-висцеральными, нейродистрофическими

7.1.3.2.

Корешковые синдромы, радикулалгии

7.1.4.

Рефлекторные синдромы пояснично-крестцового уровня

7.1.4.1.

Радикулоневралгия конского хвоста

7.1.4.2.

Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия)

7.2.

Диагностика остеохондроза позвоночника, сопровождающегося болезнями нервной системы

7.2.1.

Тщательный анализ жалоб, анализ клинических, рентгенологических и других данных обследования

7.2.1.1.

РЭГ, РВГ, ЭКГ, ЭЭГ, компьютерного и ЯМР

7.2.2.

Мануальная диагностика

7.2.2.1.

Принцип мануальной функциональной диагностики

7.2.2.2.

Определение локализации патологии позвоночника, отдельного позвонка, отростка, связки, ПДС

7.2.2.3.

Выявление блока, болевых точек

7.2.3.

Последовательность обследования

7.2.3.1.

Оценка статики, симметрии

7.2.3.2.

Дыхательные волны

7.2.3.3.

Функциональное обследование

7.2.3.4.

Выполнение пациентом активных движений во всех суставах; пассивных движений

7.2.3.5.

Пальпация позвоночника, паравертебральных точек, суставов

7.2.3.6.

Оценка тургора, тонуса, силы мышц

7.2.3.7.

Функциональное обследование суставов верхних и нижних конечностей

7.2.3.8.

Выявление рефлекторных изменений кожи - зон гипералгезии, кожной складки, наличие пигментных пятен

7.2.3.9.

Рефлекторные изменения мышц, триггерных зон

7.2.3.10.

Фасциально-связочные боли

7.2.3.11.

Болевые корешковые синдромы

7.2.3.12.

Нарушение моторного стереотипа

7.2.4.

Определение показаний (абсолютных или относительных) или наличие противопоказаний к проведению отдельных техник мануальной терапии

7.2.5.

Последовательность проведения мануального воздействия

7.2.5.1.

Проведение подготовки больного к манипуляции

7.2.5.2.

Определение места воздействия

7.2.5.3.

Определение метода мануального воздействия

7.2.5.4.

Постизометрическая релаксация

8.1.

Мануальная терапия и пульмонологии.  Мануальная терапия при сердечно-сосудистой патологии.  Мануальная терапия при патологии пищеварительной системы.

8.1.1.

Основные патофизиологические нарушения при заболеваниях органов дыхания.

8.1.2.

Клиническая характеристика нозологических форм, при которых возможна мануальная терапия. 

8.1.3.

Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования.

8.1.4.

Методы мануальной диагностики рефлекторных изменений в тканях туловища и конечностей.

8.1.5.

Мануальная терапия - приемы, принципы, методы (техники).

8.1.6.

Основные патофизиологические нарушения при болезнях сердечно-сосудистой системы

8.1.7.

Клиническая характеристика форм заболеваний сердечно-сосудистой системы, при которых возможна мануальная терапия.

8.1.8.

Основные патофизиологические нарушения при болезнях органов пищеварения

8.1.9.

Методы мануальной диагностики рефлекторных изменений в тканях туловища и конечностей.

8.2.

Мануальная терапия в акушерстве и гинекологии.  Мануальная терапия в урологии. Мануальная терапия в сексопатологии.

8.2.1.

Особенности физиологических процессов в акушерской практике.

8.2.2.

Клинические формы патологических процессов.

7.2.3.

Особенности мануальной диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии.

8.2.4.

Методы мануальной диагностики.

8.2.5.

Мануальная терапия - приемы, принципы, методы (техники).

8.2.6.

Основные патофизиологические нарушения при болезнях мочевыделительной системы

8.2.7.

Клиническая характеристика нозологических форм, при которых возможна мануальная терапия в комплексе с другими методами лечения.

8.2.7.1.

Нефриты. Почечнокаменная болезнь. Цистит, цисталгия. Атонические и гипертонические симптомы мочевого пузыря

8.2.8.

Методы мануальной диагностики и лечения рефлекторных изменений в тканях туловища и 

конечностей при патологии органов мочевыделительной системы

8.2.9.

Основные патофизиологические нарушения в сексопатологии. Клиническая характеристика 

нозологических форм в сексопатологии, при которых показана мануальная терапия. Методы мануальной диагностики рефлекторных изменений в позвоночнике, тканях туловища и конечностей.

9.1.

Особенности нозологических форм в ортопедии и травматологии

9.1.1.

Патофизиологические особенности болевого синдрома, обусловленного заболеванием и травмой опорно-двигательного аппарата

9.1.2.

Клиническая характеристика основных функциональных расстройств при заболеваниях и 

травмах опорно-двигательного аппарата.

9.1.2.1.

В остром периоде заболевания и травмы.

9.1.2.2.

В восстановительном периоде заболевания и травмы

9.1.2.3.

В отдаленном периоде заболевания и травмы.

9.1.2.4.

При воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов

9.2.

Общие принципы оказания помощи при ортопедической патологии

9.2.1.

Принципы оперативного ортопедического лечения

9.2.2.

Принципы консервативного ортопедического лечения

9.3.

Тактика мануального терапевта в ортопедической клинике

9.3.1.

Мануальное лечение неоперабельных больных

9.3.2.

Мануальная терапия как подготовка к операции.

9.3.2.1.

Мобилизация тканей и сегментов для облегчения оперативного доступа

9.3.2.2.

Локализация зоны операции и уменьшения возможного кровотечения

9.3.3.

Методики мануальной терапии как возможная альтернатива оперативного лечения

9.4.

Методология мануального лечения в ортопедической клинике

9.4.1.

Понятие редрессации; тактика, показания и возможности. Остеоклазия.

9.4.2.

Мобилизация как наиболее старый из известных элементов мануальной терапии, использующийся при лечении "свежих" и застарелых травматических деформаций костей и суставов. Роль Л.Шампанье

9.4.3.

Гипсовая повязка как элемент позиционной мобилизации

9.4.4.

Техники Кохера при репозиции смещенных переломов костей и вывихов суставов

9.4.5.

Техники Турнера при лечении переломов костей

9.5.

Использование мануальной терапии в ортопедической клинике

9.5.1.

Мануальная терапия при повреждениях менисков и суставных блокадах

9.5.2.

Система Гориневской - Древинг

9.5.3.

Гравитационные повязки в лечении переломов

9.5.4.

Тактика McMurrey при оперативном "декомпрессивном" лечении ортопедической патологии 

суставов  

9.5.5.

Методики мануальной терапии в послеоперационной реабилитации ортопедических и 

травматологических больных.

9.5.5.1.

Возможно более раннее использование мануальной терапии.

9.5.5.2.

Выбор методологии мануальной терапии в зависимости от типа операции.

9.5.5.3.

Возможные ошибки и осложнения послеоперационного ведения больных.

9.5.5.4.

Необходимость мануального лечения в подобных ситуациях исключительно оперирующим 

ортопедом

9.6.

Общие вопросы хирургии позвоночника

9.6.1.

Основные виды оперативного лечения.

9.6.2.

Показания к оперативному лечению.

9.6.2.1.

Спондилодез, виды операций и доступов.

9.6.2.2.

Ламинэктомия и операции на спинно-мозговом канале.

9.6.2.3.

Операции при травмах позвоночника и спинного мозга, репозиция и фиксация фрагментов.

9.6.2.4.

Реконструктивные операции на позвоночнике.

9.6.2.5.

Нейрохирургическое лечение спастических состояний.

9.6.2.6.

Фораминотомия.

9.6.2.7.

Операции при вертебробазилярной патологии.

9.6.2.8.

Виды операционной фиксации позвоночника: фиксатор Роднянского, аппарата Бызова, 

система АО и др. Эндоскопические методики операций на спинно-мозговом канале.

9.6.2.9.

Оперативные доступы к отделам позвоночника: шейному, грудному, поясничному.

9.6.2.10

Элементы техники типовых операций на позвоночнике.

9.6.2.11

Подготовка к операции.

9.6.2.12

Ошибки и осложнения. Особенности послеоперационного ведения.

9.7.

Амбулаторная ортопедия

9.7.1.

Амбулаторная хирургия опорно-двигательного аппарата.

9.7.2.

Новокаиновые и медикаментозные блокады при патологии опорно-двигательного аппарата и 

позвоночника. Общие принципы.

9.7.2.1.

Асептика и подготовка больного.

9.7.2.2.

Показания. Опасности, ограничения и противопоказания. Типичные ошибки.

9.7.2.3.

Виды введения: паравертебрально, футлярное введение, субфасциональное, внутрикожное, подлигаментозное, внутрисуставное, эпи- и перидуральное, внутрикостное, в полость слизистой сумки

9.7.3.

Пункции суставов: коленных, локтевых, плечевых, межфаланговых, тазобедренных, 

голеностопных, лучезапястных

9.7.4.

Амбулаторные операции при патологии опорно-двигательного аппарата и позвоночника.

9.7.4.1.

Подготовка к операции. Подготовка больного. Показания, ограничения и противопоказания.

9.7.4.2.

Асептика и антисептика. Требования к операционной, инструменту и составу операционной 

бригады и возможности экстренной помощи при чрезвычайных обстоятельствах. Набор для экстренной помощи.

9.7.4.3.

Выбор метода операции. Определение степени риска.

9.7.4.4.

Варианты типовых операций, наиболее распространенных в амбулаторной практике.

9.7.4.5.

Послеоперационное ведение больного.